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军团菌肺炎与中央空调

　　1976年，美国费城，退伍军人年会在古老的Bellevue stratfod旅馆中进行。年会结束后短短的两周时间里，参加年会的老兵有221人感染了一种莫名其妙的怪病，之后接连有34人死亡。由于无法确认病因，消息经传后，引起美国全国一片恐慌。半年后，微生物家Mc Dade从4名死者的肺组织中分离到一种革兰氏阴性杆菌，经过严谨的医学实验，证明该菌是导致此次事件的元凶。由于在本次事件中感染的多为美国退伍老兵，在1978年的一次国际会议上正式命名该菌为嗜费肺军团菌（Legionella Pneumophila）。
　　军团菌是非典型肺炎的三大病原因之一。20多年过去了，人们对该病有了较多认识。迄今为止该病原军嗜肺军团菌已被发现存在40多种60多个型别。自1976年以来，世界更多的地区频繁遭受军团肺炎袭击。英国最严重一次军团菌肺炎爆发在1985年，174人感染，46人死亡。
　　1999年，荷兰爆发军团肺炎，50人感染，30人死亡。2000年，澳大利亚爆发军团肺炎，包括该国财政部长在内的80余人被感染，多人死亡。以美国为例，现在每年仍发生8000~18000例军团菌肺炎，其中20%左右的病历是在爆发期间发生的。而在爆发期间，军团病患者的死亡率高达20~40%。作为军团菌感染的一种模式。“办公室空调病”（庞地亚克热Pontiac Fever）的症状虽然没有典型的军团菌病可怕，但其侵入率极高，90%以上的人群可致病发。我国自1982年在南京首次证实军团菌肺炎病例以来，已有多起小规模的暴发流行。
　　2003年，在突如其来的SARS防治中，有相当部分的疑似SARS病例经实验实诊断最后确诊为军团菌性肺炎。由于军团菌肺炎为屡有爆发且危害极大，早在1986年，欧洲各国就联合成立了一个专门研究控制军团菌污染的组织（The European Working Group For Legionella Infections简称E.W.G.L.I.），为各国军团的检测和防治提供专业咨询和指导。世界卫生组织更是将其列入传报范围。
　　目前的研究结果已经证实军团菌的生存必须依赖水。在火山口附近的水塘里都能发现军团菌的踪迹，其生命力的顽强可见一斑！自然界的许多水体中都有军团菌存活，但没有适宜的感染途径，人类是不会遭其攻击的。实验和病理学检查结果表明，只有直接感染肺泡的军团菌才会导致发病。中央空调系统中的冷却塔能产生取多细小的气溶胶，而这类气溶胶得大小刚好适宜直达人体肺泡，一旦有军团菌污染而被人体直接吸入肺泡，即可感染或爆发大规模的传染性疾病。